O sistema linf\u00e1tico tem como objetivo proporcionar um meio ambiente adequado para o desenvolvimento das atividades vitais de cada c\u00e9lula do nosso corpo. Para isso, esse sistema ajuda na elimina\u00e7\u00e3o de restos celulares e microorganismos, al\u00e9m de auxiliar na nossa imunidade. A linfa, que \u00e9 o produto dessa filtra\u00e7\u00e3o, acompanha o sentido das veias, por\u00e9m a via linf\u00e1tica possuem uma capacidade bem superior \u00e0s necessidades do nosso corpo e tamb\u00e9m conta um sintema de v\u00e1lvulas, que impede o refluxo linf\u00e1tico.<\/p>\n\n\n\n
O edema, que ocorre devido o aumento do volume desse fluido, \u00e9 o resultado de uma altera\u00e7\u00e3o no equil\u00edbrio entre a filtra\u00e7\u00e3o capilar e drenagem linf\u00e1tica. Ocorrendo quando a carga linf\u00e1tica ultrapassa a capacidade de transporte, ou quando h\u00e1 perda da fun\u00e7\u00e3o normal dos linf\u00e1ticos, que n\u00e3o conseguem exercer seu papel corretamente.<\/p>\n\n\n\n
O linfedema ou edema linf\u00e1tico \u00e9 apenas um sinal cl\u00ednico, dentre outros, que pode ser encontrado em pacientes com insufici\u00eancia linf\u00e1tica de diferentes causas, como: cong\u00eanita, traum\u00e1tica, p\u00f3s-infecciosa, entre outras, n\u00e3o sendo a mesma doen\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n
H\u00e1 diversos tipos de classifica\u00e7\u00f5es, sendo a classifica\u00e7\u00e3o entre prim\u00e1ria e secund\u00e1ria, a mais utilizada. Os linfedemas secund\u00e1rios ocorrem em tecido linf\u00e1tico previamente normal, sendo poss\u00edvel estabelecer a causa espec\u00edfica pela hist\u00f3ria cl\u00ednica ou por exames complementares. Os lifedemas prim\u00e1rios ocorrem altera\u00e7\u00f5es cong\u00eanitas do desenvolvimento de vasos linf\u00e1ticos e linfonodos ou obstru\u00e7\u00e3o de causa desconhecida (linfedemas idiop\u00e1ticos), podendo ser dividido em cong\u00eanito (surge antes do segundo ano de vida), precoce (surge a partir dos 2 anos e antes dos 35 anos) e o tardio (manifesta ap\u00f3s 35 anos de idade).<\/p>\n\n\n\n
A causa mais comum de linfedemas secund\u00e1rios \u00e9 o c\u00e2ncer (principalmente pr\u00f3stata e mama), podendo causar devido compress\u00e3o das vias linf\u00e1ticas pelo tumor ou devido o pr\u00f3prio tratamento cir\u00fargico e\/ou radioter\u00e1pico. Outra causa muito frequente em nossas cl\u00ednicas \u00e9 a erisipela vera ou erisipelat\u00f3ide de repeti\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n
As altera\u00e7\u00f5es teciduais que ocorrem devido \u00e0 essa insufici\u00eancia linf\u00e1tica cr\u00f4nica, como o aumento total dos tecidos (pele, subcut\u00e2neo e tecido conjuntivo), como edema que assume um aspecto como \u201ccasca de laranja\u201d com sinal de Godet positivo (ap\u00f3s a compress\u00e3o digital, a depress\u00e3o n\u00e3o volta ao normal imediatamente ap\u00f3s a descompress\u00e3o). Apesar de ter estudos ressaltando o acumulo de prote\u00ednas, c\u00e9lulas imunes e outras subst\u00e2ncias, as suas origens dessas modifica\u00e7\u00f5es ainda permanecem mal conhecidas.<\/p>\n\n\n\n
O tratamento \u00e9 paliativo e tem como objetivo a redu\u00e7\u00e3o do edema afim de recuperar a funcionalidade, reduzir as complica\u00e7\u00f5es e restaurar o aspecto est\u00e9tico do membro. O tratamento cl\u00ednico consiste em drenagem linf\u00e1tica manual, cuidados da pele, compress\u00e3o e exerc\u00edcios espec\u00edficos (mobiliza\u00e7\u00e3o das articula\u00e7\u00f5es e m\u00fasculos, iniciando no ombro e quadril, progredindo para as por\u00e7\u00f5es distais dos membros).<\/p>\n\n\n\n
Apesar do tratamento cl\u00ednico ser o de escolha, o tratamento cir\u00fargico tem suas indica\u00e7\u00f5es: casos de c\u00e2ncer maligno, linfema penoescrotal, linfedemas gigantes ap\u00f3s redu\u00e7\u00e3o com o tratamento cl\u00ednico (neste caso como indica\u00e7\u00e3o est\u00e9tica), entre outras.<\/p>\n\n\n\n
O importante \u00e9 procurar fazer uma consulta especializada com o seu Angiologista, afim de avaliar o comprometimento existente e indicar o tratamento adequado. Pois quanto mais r\u00e1pido der in\u00edcio ao tratamento correto, melhor e mais precoce ser\u00e1 o resultado esperado.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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